Эмбриология

Чем занимается эмбриология?

Основной предмет изучения эмбриологии – процесс эмбриогенеза. Он подразумевает несколько важнейших этапов:

1. оплодотворение;
2. образование зиготы;
3. активное дробление, образование морулы и бластоцисты;
4. гаструляция – формирование зародышевых листков;
5. гистогенез и органогенез – формирование органов и тканей;
6. системогенез – формирование основных систем организма.

Критическими моментами считаются:

• оплодотворение;
• имплантация в стенку матки – 7-е сутки после оплодотворения;
• процесс формирования основных органов – 3-8 неделя;
• формирование головного мозга – 15-20 неделя;
• стадии формирования органов – 20-24 неделя.

Также кризисным является само рождение ребенка. В расчет принимается множество факторов, включая состояние и сформированность плаценты.

В эти периоды любое влияние извне может привести к негативным последствиям (замедленное развитие, неправильное формирование, смерть).

Современная эмбриологическая лаборатория

Когда речь заходит об эмбриологической лаборатории, то практически у всех это понятие ассоциируется с ЭКО. Однако это далеко не все.

Современная эмбриологическая лаборатория включает:

• зону для микроманипуляций;
• зону культивирования эмбрионов;
• территорию, где проводится обработка и анализ семенной жидкости;
• помещение для ведения записей и хранения информационных данных;
• зону хранения материалов;
• криохранилище, где хранятся сперма, яйцеклетки и эмбрионы.

Внутри создается уникальный микроклимат, который служит основой для всех этапов работы специалистов, выверенных до деталей. Невозможно организовать такую лабораторию в любом обычном помещении.

Требования, предъявляемые к эмбриологическим лабораториям

Центр репродукции и лаборатория должны находится в отдельно стоящем здании или крыле с собственным входом. Рядом не должно быть промышленной зоны или ж/д путей. Все помещения обязательно изолируются от других зон клиники. Обязательно обеспечивается ограниченный доступ в лабораторию. Это касается не только пациентов, но и сотрудников.

Автономия

Второй немаловажный фактор заключается в автономности помещений. Эмбриологическая лаборатория должна быть оснащена автономной системой вентиляции с дополнительной очисткой и фильтрацией воздуха, чтобы даже мельчайшие частицы не попадали внутрь, но при этом ежечасно воздух в помещении обновлялся. Важно также обеспечить автономию аварийного электроснабжения и газоснабжения.

Материалы

При строительстве и отделке запрещено использовать материалы, которые выделяют токсичные вещества или способны оказывать воздействие на эмбрионы. Это касается красок и герметиков, которые используются для заделки щелей в обычных помещениях. В лаборатории эмбриологии их применение запрещено. Список разрешенных материалов весьма ограниченный. Все они обязательно должны иметь сертификаты и пройти предварительные испытания.

Даже мебель подбирается с учетом этих требований. Не допускается использование ДВП или ДСП. Очень важно выяснить, из каких компонентов изготовлены столы, стулья, шкафы и полки.

Местоположение

Рядом с лабораторией должна находиться манипуляционная. Это важное требование, так как эмбрионы, извлекаемые из идеальных условий инкубатора, должны пребывать во внешней среде короткий период.

Чистота и обработка

Отдельного внимания заслуживает обработка – все медицинские помещения обрабатываются специальными дезинфицирующими средствами, которые могут оказать негативное действие на половые клетки и эмбрионы. Поэтому в помещениях, которые входят в операционный блок и эмбриологическую лабораторию важно обеспечить особые стерильные условия с минимизацией действия препаратов. Это очень сложно!

Вместе с тем требования к чистоте в помещениях очень высокие. Этот фактор очень сильно влияет на эффективность ЭКО. Именно поэтому доступ в лабораторию ограничен

Вентиляция и микроклимат

Система вентиляции эмбриологической лаборатории заслуживает отдельного внимания. Из воздуха удаляют все микрочастицы, бактерии и микроорганизмы. Не допускается проникновение вредных веществ. Воздух ежечасно должен обновляться. Проходя сложную и многоступенчатую систему очистки, фильтрации и стерилизации. Для половых клеток и эмбрионов также создается оптимальный температурный режим – постоянная температура 37 градусов. Даже микроскопы и другое оборудование для манипуляций имеет функцию подогрева и поддержания температуры. Это позволяет создать максимально благоприятный микроклимат для половых клеток и эмбрионов.

Эффективность и результативность эмбриологической лаборатории

В области репродукции не бывает мелочей. В основе высокой эффективности и результативности лежит совокупность факторов, каждый из которых имеет вес.

Очень многое будет зависеть от опытности и профессионализма врачей эмбриологов. Учитывая современные тенденции, им необходимо постоянно совершенствовать свои знания, умения и навыки, осваивать новые технологии.

Важной составляющей является техническая оснащенность. Центр репродукции должен иметь самое современное и дорогостоящее оборудование:

• рабочие стации;
• инкубаторы;
• микроскопы;
• микроманипуляторы;
• криокамеры

Также необходимы расходные материалы и среды.

В настоящее время разработана система сертификации центров репродукции и эмбриологических лабораторий. В частности, система NEQAS, что служит гарантией высокого качества оказываемых услуг.

Основные задачи эмбриологии

Эмбриология решает следующие задачи:

• инсеминация путем введения в полость матки спермы;
• оценка состояния и качества ооцитов – донорские яйцеклетки;
• оценка качества спермы;
• оценка показателей эффективности оплодотворения;
• культивирование эмбрионов;
• перенос эмбрионов;
• криоконсервация эмбрионов, ооцитов и спермы.

Все вышеперечисленные задачи преследую одну цель – наступление желанной беременности в тех случаях, когда не получается зачать ребенка естественным путем.

Услуги эмбриологической лаборатории

Эмбриологическая лаборатория оказывает целый спектр услуг:

• оценка яйцеклеток (идентификация, проверка степени зрелости);
• подготовка спермы;
• ИКСИ;
• культивирование эмбрионов и гамет;
• вспомогательный хэтчинг;
• криоконсервация эмбрионов, ооцитов и спермы;
• разморозка эмбрионов, ооцитов и спермы.

Используемые технологии

• ИКСИ – метод введения сперматозоида внутрь яйцеклетки. Процедура показана в тех случаях, когда мужские половые клетки не могут проникнуть сквозь внешнюю оболочку яйцеклетки для слияния, то есть оплодотворить ее самостоятельно. Название расшифровывается как интрацитоплазматическая инъекция. Процедура в настоящее время применяется очень часто.

• Культивирование эмбрионов – это процесс выращивания эмбрионов вне женского организма в специальной чашке Петри под слоем минерального масла при постоянной температуре 37 градусов и высоком содержании CO₂. Максимальный срок – 7 дней.
• Вспомогательный хетчинг – для имплантации в полость матки зародыш должен разорвать оболочку. Это явление называется хетчинг. Для повышения шансов успешной имплантации специалисты искусственно делают разрез в оболочке эмбриона. Процедура называется вспомогательный хетчинг. Необходимость в процедуре оценивает врач на основании анализа толщины оболочки и возраста женщины.

Это лишь основные технологии. Есть и другие, которые позволяют решить массу проблем при оплодотворении и ЭКО.

Стандартная схема работы эмбриологической лаборатории

Процедура ЭКО для многих непонятна и сложна, поэтому мы решили разбить ее на части и разобрать пошагово. Первый этап — стимуляция женщины специальными препаратами. Это гормоны, которые стимулируют созревание фолликулов. Процесс отслеживается и назначается день проведения пункции. Накануне эмбриолог в лаборатории подготавливает среды для культивирования и манипуляций. Под контролем УЗИ врач проводит пункцию специальной иглой. Это позволяет извлечь яйцеклетки. Материал немедленно передается в эмбриологическую лабораторию.

Эмбриолог тщательно рассматривает под микроскопом пунктат и выделяет яйцеклетки, которые помещаются в чашку Петри, в которой подготовлена среда для последующего развития и жизни клеток. Материал помещают в инкубатор, в котором поддерживается постоянная температура 37 градусов, влажность и газовый состав.

Далее дело за мужскими клетками. Если используется замороженная сперма, то ее размораживают, если нативный эякулят, то его мужчина сдает непосредственно перед оплодотворением. Специалист готовит материал, очищая сперматозоиды от секрета предстательной железы, лейкоцитов и т.п.

Процедура оплодотворения:

• к яйцеклетке добавляют отобранные и подготовленные сперматозоиды, при проведении ИКСИ специалист под пристальным наблюдением в микроскоп выбирает лучший сперматозоид для инъекции и вводит его в яйцеклетку;
• материал помещают в инкубатор;
• спустя 18 часов эмбриолог проверяет процесс оплодотворения и переносит зиготы в свежую питательную среду;
• примерно 5 дней эмбрионы растут в инкубаторе под пристальным наблюдением эмбриолога, который ежедневно вносит данные в протокол;
• на пятые сутки специалист отбирает 1-2 бластоцисты и помещает их в катетер, помогающий перенести эмбрионы в матку.

Часть эмбрионов замораживают, что позволяет минимизировать риски. Процедура ЭКО всегда строго индивидуальна и зависит от особенностей пациентов. Основа успеха процедуры закладывается командной работой и эффективным взаимодействием эмбриолога, репродуктолога и самих пациентов.

Преимущества эмбриологии Центра медицины плода Ультрамед

Эмбриологическая лаборатория Центра медицины плода Ультрамед в Нижнем Новгороде предлагает вам воспользоваться следующими преимуществами:

• самое современное оборудование и оснащенность;
• высококвалифицированные специалисты;
• индивидуальный подход и конфиденциальность;
• использование современных технологий с доказанной эффективностью;

Вы можете довериться нашим специалистам. Совместная работа наших профессиональных эмбриологов и репродуктологов подарит вам долгожданную беременность!

Записаться к врачу можно любым удобным для Вас способом:

• по телефону 8(831)262-10-03
• оставить заявку на сайте и мы в ближайшее время Вам перезвоним