Экстракорпоральное оплодотворение

Что такое ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – это оплодотворение, которое происходит в условиях эмбриологической лаборатории («в пробирке»). Получив мужские и женские половые клетки, специалисты проводят оплодотворение, помещают полученные эмбрионы в специальные инкубаторы, культивируют их и переносят в полость матки. На сегодняшний день ЭКО – это самый эффективный метод преодоления бесплодия. Более чем 5 000 000 детей во всем мире появились на свет благодаря этой методике.

Основная задача Центра Медицины Плода «Ультрамед» сделать вместе с Вами 7 простых шагов к осуществлению Вашей мечты:

1.Первичный прием

2. Обследование

3. Подготовка к ЭКО

4. Получение клеток

5. Оплодотворение

6. Перенос эмбрионов

7. Беременность

Этапы ЭКО:

• Обследование пары

Перечень обязательного обследования перед программой ЭКО регламентирован приказом Министерства Здравоохранения РФ. Его перечень можно посмотреть здесь. Также в особых случаях репродуктолог может назначить дополнительные виды анализов.

• Стимуляция овуляции

Стимуляция овуляции проводится с целью инициирования роста нескольких фолликулов. Появляется возможность получить несколько ооцитов, и, соответственно, несколько эмбрионов для оплодотворения. Стимуляция начинается в раннюю фолликулиновую фазу цикла (2-3 день цикла), когда яичники чувствительны к действию гормонов. На момент назначения препаратов проводится тщательный анализ результатов обследования супругов. В первую очередь, стимуляция контролируется посредством УЗ-диагностики, она проводится лечащим врачом на каждом приеме.

• Консультация эмбриолога

Эмбриолог – это специалист, который принимает решение о том, какой именно эмбрион стоит переносить при искусственном оплодотворении. В рамках программы ЭКО в Центре Медицины Плода Ультрамед пациенты проходят консультацию эмбриолога, которая помогает им разобраться во всех тонкостях процесса оплодотворения и выбрать методы, которые повысят шансы забеременеть и родить здорового ребенка. В нашей клиники пациентов консультирует старший эмбриолог Муржухина Анна Владимировна.

• Получение яйцеклеток и сперматозоидов для оплодотворения

После этапа стимулирования яичников следует этап получения яйцеклетки из фолликулов. Для этого проводится пункция фолликулов – процедура, которая проводится под краткосрочным наркозом в стерильных условиях под контролем УЗ-диагностики продолжительностью не более 20 минут. После процедуры содержимое передается в эмбриологическую лабораторию.

В этот же время параллельно проводится сбор спермы у супруга. В нашем центре есть специальная комната для процедуры сдачи спермы. После завершения процедуры супруг передает материал для анализа эмбриологу и ожидает результатов пункции и спермограммы. Если супружеская пара допускает возможные сложности со сбором спермы, репродуктолог заранее предлагает индивидуальные проблемы решения до ЭКО (биопсия яичка или криоконсервация ооцитов).

• Оплодотворение яйцеклеток и культивирование эмбрионов

Через 3-5 часов проводится оплодотворение предварительно отобранных эмбриологом яйцеклеток сконцентрированной спермой. Следующий после пункции день считается первым днем культивирования эмбрионов, так как уже можно увидеть первые признаки оплодотворения у яйцеклеток. Процесс оплодотворения контролируется эмбриологом путем просмотра культивированных клеток под микроскопом. На 5 сутки 1-2 эмбриона переносят в матку, без наркоза, длинным эластичным катетером. После этой процедуре женщине нужно полежать пару часов и потом может идти домой. Если эмбрионы приживаются, ЭКО считается удачным.

В случае неудачных предыдущих попыток ЭКО или неудовлетворительных параметров спермы для проведения оплодотворения, обсуждается вопрос об использовании вспомогательных методов, таких как ИКСИ, ПИКСИ.

Наши специалисты:

ВОПРОСЫ ВРАЧУ РЕПРОДУКТОЛОГУ

1. Здравствуйте! Мне 36 лет, мужу 41. Мой вес 120 кг, вес мужа 140. Более 10 лет по заключению УЗИ поликистоз, трубы 5 лет назад проверяла- проходимы. МЦ с большими нарушениями. По результатам спермограммы – большая склеиваемость( ну это тоже 2015 г). Подскажите пожалуйста возможно ли ЭКО с нашими показателями ? Есть ли вообще шанс забеременеть? Или первоначально нужно уменьшить вес? Если да, то на сколько?

Ответ: Добрый день! На сегодня существуют выверенные данные, что при измененном ИМТ( как у обоих партнеров) в сторону увеличения- резко низкая эффективность протокола и высокий риск операционных осложнений. Совершенно точно снижение веса должно быть той самой подготовкой к программе, за счет чего снижать- решение совместно с гинекологом и эндокринологом.
Минус 15 кг- достигается восстановление цикла. Еще минус 10- возможноспонтанные овуляции.
Вступать в протокол без подготовки- значит не задумываться о результате.
Аналогично по мужу, высокий вес- измененные ФСГ и ингибин, что резко негативно сказывается на качестве сперматозоидов.
С уважением, Черемушкина И.А.

2. Добрый день! Подскажите, пожалуйста какие анализы необходимо сдать перед ЭКО? Мы с мужем думаем обратиться к репродуктологу, хотим быть готовы.

Ответ: Добрый день! Рекомендуем начать с визита к врачу – репродуктологу, желательно парой. Если вы уже проходили обследования, конечно лучше взять все выписки и результаты, чтобы доктору собрать анамнез и уже на приеме назначить недостающие и НЕОБХОДИМЫЕ именно вашей паре обследования. Во время вступления в программу ЭКО есть определенный список необходимых исследований. Подробнее тут