| Анкета донора спермы: CMP-DS-2035 | |
Группа крови AB(IV)+ |
Религия вероисповедания |
Резус-фактор положительный |
Семейное положение |
Национальность армянин/русский |
Год рождения 1996 |
Расовая принадлежность |
Знак зодиака Овен |
| Фенотипические признаки | |
|
Рост, см 176 Вес, кг 85 |
|
|
Лицо Форма овальное Высота лба средний Размер лба
Особенности |
|
|
Глаза Цвет карий Разрез глаз европейский Размер
Межглазное расстояние Ресницы
Брови |
|
|
Нос Форма средний, с горбинкой Профиль Ширина Длина |
|
|
Уши Размер Мочка Расстояние от головы |
|
|
Зубы Размер Внеший вид |
|
|
Подбородок Форма острый |
|
|
Волосы Цвет черный Структура прямые, средние Объем
Седые волосы
|
|
|
Отличительные черты: Телосложение плотное Размер одежды
Размер обуви
|
|
|
Правша / левша / владеет двумя руками
Характеристика кожи
Веснушки
Характеристика загара
Дополнительные сведения о себе, касающиеся фенотипических признаков
На кого из известных людей считает себя похожим
|
| Состояние здоровья донора | |
|
Зрение
Уровень зрения
Ношение линз/очков
Характерные особенности
|
|
|
Проблемы со слухом (да/нет)
Состояние зубов
Аллергия (да/нет)
Ограничения в употреблении пищи
|
|
|
Употребление витаминов или пищевых добавок Частота выполнения физических упражнений и занятий спортом |
|
|
Хирургические вмешательства Вид спорта Какой тип упражнений выполняет Двойни или тройни в роду Другая информация о здоровье |
|
|
Вредные привычки Курение Употребление алкоголя Употребляет алкоголь с частотой Употребление наркотических средств и/или психотропных средств без назначения врача |
| Образование и профессиональная деятельность | |
| Личная информация о доноре спермы | |
| Психологиеский портрет (психолог) | |
Замечательный, образованный, спортивный молодой человек с необычной, на первый взгляд профессией, связанной с медициной и глубоким познанием человека в целом. Это тот случай, когда человек находится на своем месте и ему нравится его работа. Возможность переключаться и разделять работу и обычную жизнь ему пока удается, чтобы избежать профессионального выгорания. Любит в свободное время наслаждаться природой, это приводит его в состояние гармонии. В детстве, как в основном и все дети, занимался всем подряд, но, как и большинство мальчиков, чаще прельщала возможность выделится физической силой, обожает бокс. |
| Образец почерка | |
| Персональное эссе донора спермы | |
| Информация о родственниках донора и их здоровье | |
Информация о матери донора |
Информация об отце донора |
Фенотипические признаки |
Фенотипические признаки |
Образование |
Образование |
Проф. деятельность |
Проф. деятельность |
Здоровье |
Здоровье |
Другая информация о здоровье матери |
Другая информация о здоровье отца
|
|
Сведения о детях донора Наличие детей / есть / нет Количество Пол Состояние здоровья Наличие аллергий (да/нет) |
|
